Растущие расходы на здравоохранение заставляют американцев отказаться от страхования, сократить продолжительность рабочего дня или столкнуться с непосильными страховыми выплатами, усугубляемыми федеральным бездействием и застопорившимся продлением субсидии АКА. Rising health care costs force Americans to drop coverage, cut hours, or face unaffordable premiums, worsened by federal inaction and a stalled ACA subsidy extension.

Американцы по всей стране, в том числе в Северной Дакоте, сталкиваются с серьезным финансовым давлением из-за быстрого роста расходов на медицинское обслуживание и страхование, вынуждая семьи отказываться от страхования, предприятия сокращать продолжительность рабочего дня или избегать найма, а местные органы власти вынуждены бороться с неустойчивыми расходами на заработную плату, несмотря на 3%-ный предел расходов на скидку с налога на недвижимость. Americans nationwide, including in North Dakota, are facing severe financial pressure from rapidly rising health care and insurance costs, forcing families to drop coverage, businesses to cut hours or avoid hiring, and local governments to grapple with unsustainable payroll expenses despite a 3% spending cap on property tax relief. Некоторые графства обращаются с просьбой об освобождении от этого ограничения, что чревато нестабильностью бюджета, в то время как отдельные лица сообщают о страховых взносах, превышающих 24 000 долл. США в год. Some counties seek exemptions to the cap, risking budget instability, while individuals report premiums exceeding $24,000 annually. Федеральное бездействие, в том числе неспособность расширить субсидии, предоставляемые в соответствии с Законом о доступном уходе, и недавнее прекращение деятельности правительства в связи с этим вопросом усугубили кризис, оставив без внимания многих из лидеров, которым еще предстоит найти долгосрочные решения. Federal inaction, including the failure to extend Affordable Care Act subsidies and a recent government shutdown over the issue, has deepened the crisis, leaving many feeling abandoned by leaders who have yet to deliver lasting solutions.