В Калифорнийских больницах, представленных Калифорнией, рейтинги пациентов ниже, в связи с чем возникают вопросы о влиянии профсоюзов на качество обслуживания. SEIU-represented California hospitals score lower on patient ratings, raising questions about union influence on care quality.

Международный союз сотрудников службы (SEIU) отметил, что представленные им калифорнийские больницы получают более низкие оценки, чем не-профсоюзные и другие профсоюзные больницы, в среднем 2,37 звезды из пяти по сравнению с 3,14 звездой для не-профсоюзных больниц. The Service Employees International Union (SEIU) has seen its represented California hospitals receive lower ratings than non-union and other unionized hospitals, averaging 2.37 stars out of five compared to 3.14 stars for non-union hospitals. Более четверти самых бедных больниц приходится на больницы СЕИУ, хотя их число составляет лишь 11% от общего числа государственных больниц. SEIU hospitals account for over a quarter of the lowest-rated hospitals despite representing only 11% of the state’s hospitals. Критики утверждают, что уделение профсоюзом повышенного внимания расширению возможностей по уходу за пациентами и жестким правилам, препятствующим быстрому принятию решений, может способствовать снижению качества. Critics argue that the union's focus on expanding power over patient care and stringent rules that hinder quick decision-making may be contributing to the decline in quality.