В докладе сената крупные страховщики " Медикэр-Адворд " обвиняются в том, что они отказывают в предоставлении услуг по уходу после выздоровления. Senate report accuses major Medicare Advantage insurers of profit-driven denial of post-acute care services.

В докладе Сената обвиняются крупные страховые компании Medicare Advantage, UnitedHealthcare, Humana и CVS, в приоритете прибыли, часто отказывая в предварительном разрешении на услуги после экстренной помощи. A Senate report accuses major Medicare Advantage insurers, UnitedHealthcare, Humana, and CVS, of prioritizing profits by frequently denying prior authorization for post-acute care services. Показатели отказа в предоставлении этих услуг значительно выше, чем общие, при этом некоторые страховщики чаще отклоняют запросы до 16 раз. The denial rates for these services are significantly higher than overall rates, with some insurers denying requests up to 16 times more often. В докладе содержится призыв к центрам медицинской помощи и медицинской помощи собирать данные, проводить проверки и регулировать использование ИИ в процессе принятия решений по защите пациентов. The report calls on the Centers for Medicare & Medicaid Services to collect data, conduct audits, and regulate the use of AI in decision-making to protect patient care.

October 17, 2024

12 Статьи