IHS борется с дефицитом финансирования в $552 млн для медицинской помощи коренным американцам в 2022 году, оставляя 120 тыс. запросов неудовлетворенными и нарушая договоры.
Индийская служба здравоохранения (ОЗМ) сталкивается с постоянными проблемами в области финансирования, что сказывается на доступе к медицинскому обслуживанию 2,6 млн. коренных американцев и коренных жителей Аляски. В 2022 финансовом году программа Purchased/Referral Care, предназначенная для покрытия медицинских расходов за пределами учреждений IHS, столкнулась с серьезными трудностями, в результате чего было отказано почти в 552 миллиона долларов США по 120 000 запросов. Критики утверждают, что это нарушает договоры с племенами, поскольку многие пациенты остаются без необходимого ухода, что ведет к возникновению различий в состоянии здоровья. В 2026 финансовом году для НВО требуется 63 млрд. долл. США.