Четырехлетнее Калифорнийское управление по профилактике самоубийств подвергается критике, при этом лидеры коренных американцев требуют улучшения психиатрических услуг и принятия соответствующих культурным традициям мер.
Спустя четыре года после создания в Калифорнии Управления по предупреждению самоубийств лидеры коренных американцев утверждают, что необходимо сделать больше для урегулирования продолжающегося кризиса, связанного с самоубийствами в их общинах. В ходе обследования состояния здоровья, проведенного ОАКЛА, была выявлена проблема, свидетельствующая о том, что медицинские работники зачастую не учитывают должным образом проблемы психического здоровья, с которыми сталкиваются коренные американцы. Лидеры племен призвали к более активному вмешательству, доступу к учитывающим культурные особенности услугам в области психического здоровья и целенаправленным и эффективным решениям.